青光眼是一組常見的嚴重致盲性眼病,是嚴重危害我國人民群眾視覺健康的、重要的致盲性眼病之一,根據青光眼的發病原因不同,青光眼分為原發性和繼發性兩類。各種類型的青光眼的激光也都不相同。
一、急性閉角青光眼
方式:
急性發作期患者眼壓高,應先用藥物降眼壓,必要時可用匹羅卡品和噻嗎心安點眼,或加用醋氮酰胺口服。有條件時可作激光周邊虹膜打孔,激光周邊虹膜成形或激光瞳孔成形,解除瞳孔阻滯。術前務必使眼壓降至,眼壓控制后,檢查房角,如一半以上房角開放,仍可選擇虹膜根切術,否則應選擇小梁切除術等濾過手術。術后眼壓控制不良應輔用藥物。
二、慢性閉角青光眼
方式:
閉角型青光眼一經確診,優選手術,藥物只限于為手術作準備及手術后眼壓控制不良或手術危險很大等情況下。現在由于許多醫院能作激光周邊虹膜打孔,使絕大多數患者免除了根切手術,但如不具備條件,還是應盡早作虹膜根切術。
三、開角型青光眼
方式:
原發性開角型青光眼優選藥物,先用β受體阻滯劑控制房水生成,;眼壓控制不加用縮瞳劑,使小梁網間隙增寬,促進房水排出;通過單用和聯用兩類藥品仍不能控制眼壓或不能耐受者,可選用腎上腺素,該藥也能增加房水排出。藥物無效或效果不,宜采用激光小梁成形術,術后常需輔用藥物。通過上述眼壓控制仍不理想,只能選用手術,常用手術是小梁切除術或其他濾過手術。
四、先天性青光眼
方式:
先天性青光眼宜盡早手術。常用手術有房角切開術,小梁切開術和小梁切除術,也可二者聯用。術前、術后可輔用藥物控制眼壓,常用噻嗎心安,避用縮瞳劑。
五、繼發性青光眼
方式:
繼發性青光眼種類很多,上差異較大。原則是原發病與青光眼同時,繼發性開角型青光眼的大致同原發性開角型青光眼,惡性青光眼的處理需特別謹慎,新生血管性青光眼條件許時可選擇全視網膜光凝術。晚期青光眼喪失視功能,有嚴重疼痛,大泡性角膜炎時,可選擇睫狀體冷凍或眼球摘除。
對于青光眼的描述相信大家也有一定的了解了,特別是急性青光眼,當這類眼疾發作時千萬別慌,盡量穩住,迅速做好急救措施,趕往眼科醫院,平時也要注意眼睛的狀況,不要因為平時的不注意導致后果一發不可收拾。